Porodnicko-gynologické ambulancie urgentnej starostlivosti pre ženy ponúkajú alternatívu k čakaniu na termíny, návšteve pohotovosti
Vo všeobecnosti sú súčasťou nárastu záujmu o takéto kliniky, ktoré nie sú potrebné. Prevádzkovatelia tvrdia, že pandémia koronavírusu zvýšila dopyt.
SAN JOSE, Kalifornia – Minulú jar, týždne po pandémii, trávila Christina Garcia svoje dni bojom, aby pomohla svojim dvom malým synom prispôsobiť sa online školstvu, keď dostala také ťažké a bolestivé obdobie, že ledva vydržala. Po niekoľkých dňoch sa jej zahmlilo videnie a zistila, že je príliš slabá na to, aby otvorila pohár.
Garciaova bežná ordinácia OB/GYN – ako väčšina lekárskych ordinácií v tom čase – bola zatvorená. A desila ju predstava, že strávi hodiny čakaním na pohotovosti s ľuďmi, ktorí by mohli mať COVID-19.
V čase, keď natrafila na nové Klinika urgentnej starostlivosti Bascom OB-GYN v Santa Clara Valley Medical Center, držiac si vankúš na bruchu, bola Garcia bledá a dehydrovaná zo straty krvi a istá, že umiera.
Ak by som sa nedostala na kliniku, myslím si, že veci mohli skončiť úplne inak, povedala Garcia, 34, ktorá podstúpila núdzovú hysterektómiu kvôli maternicovým fibroidom.
Mnoho žien s bežnými, ale naliehavými stavmi, ako sú bolestivé infekcie močových ciest alebo nadmerné krvácanie po potrate, čelilo voľbe: čakať týždne na stretnutie s ich pravidelným pôrodníkom, alebo stráviť hodiny na pohotovostnom oddelení nemocnice čakaním. miestnosť.
Po celej krajine sa v posledných rokoch začali objavovať kliniky urgentnej starostlivosti OB-GYN a pandémia koronavírusu zvýšila dopyt. Hoci nie sú dostupné žiadne údaje o počte ambulancií urgentnej starostlivosti pre ženy, sú súčasťou a prudký nárast záujmu o ambulancie urgentnej starostlivosti vo všeobecnosti a iné alternatívne modely, ako sú maloobchodné kliniky a začínajúce zdravotnícke zariadenia založené na digitálnej forme. Jeden z nich, newyorský startup pre zdravie žien Tia (teta v španielčine), získal minulý rok na jar 24 miliónov dolárov z rizikového kapitálu a otvára fyzické kliniky po celej krajine.
Je jasné, že prístup a pohodlie sú pre spotrebiteľov čoraz dôležitejšie ako návšteva konkrétneho poskytovateľa, povedal Dr. Rob Rohatsch, hlavný lekár pre aplikáciu Solv, ktorá rezervuje termíny urgentnej starostlivosti.
Združenie urgentnej starostlivosti má nahlásené stabilne zvýšenie návštevnosti ľudí ktorí využívajú ambulancie svojich členov ako alternatívu k nemocničným pohotovostným oddeleniam. Návštevnosť týchto kliník podľa Solv za posledný rok vzrástla.
Klinika Bascom bola takmer desaťročným snom Dr. Cheryl Pan a Anita Sit , dvaja pôrodníci-gynekológovia v Santa Clara Valley Medical Center, rozľahlej verejnej nemocnici v San Jose v Kalifornii, ktorá je regionálnym traumatickým centrom, lieči kritické prípady, ako sú autonehody a obete strelných zbraní, a odsúva ľudí trpiacich menej život ohrozujúcimi problémami na dlhé čakanie .
Ženy - možno tehotné alebo krvácajúce - tam môžu sedieť 12 až 14 hodín, v závislosti od dennej doby, povedal Pan.
Po vypuknutí pandémie sa lekári obávali, že ženy s vážnymi zdravotnými problémami, ako je Garciaova, by sa mohli vyhnúť hľadaniu liečby zo strachu z nákazy COVID. Pohotovostné návštevy klesol o bezprecedentných 42 % v prvých mesiacoch pandémie, podľa federálnych centier pre kontrolu a prevenciu chorôb. Správa CDC z minulého júna povedal, že zatiaľ čo počet núdzových návštev v nemocnici pre infarkty sa zvýšil, návštevy pre nešpecifickú bolesť na hrudníku sa znížili, čo naznačuje, že ľudia môžu riskovať svoje životy tým, že sa vyhnú pohotovosti.
Viete si predstaviť, že žena s tromi deťmi doma môže byť ešte viac vystrašená, povedal Sit. Jednoducho sme nemohli posielať ženy, ktoré potratili, aby čakali hodiny v stane COVID.
Namiesto toho môžu byť ženy teraz triedené cez telefón a videné v priebehu jedného alebo dvoch dní na klinike urgentnej starostlivosti Bascom OB-GYN – podobne ako v pobočke plánovaného rodičovstva kvôli antikoncepcii alebo skríningu pohlavne prenosných chorôb. Bascom je vybavený na liečbu stavov od ťažkej rannej nevoľnosti až po mimomaternicové tehotenstvá, ktoré si vyžadujú urgentný chirurgický zákrok. Za prvý rok klinika ošetrila asi 1 300 žien a slúžila ako záloha pre kliniky, ktoré poskytujú základné služby v oblasti reprodukčného zdravia v okresoch vzdialených stovky kilometrov.
Stále je to však vo svojej pilotnej fáze, funguje v pracovné dni od 8:30 do 17:00, čo ponecháva veľký kus mimopracovných hodín, ktoré nemôžeme obslúžiť ženy, povedal Sit.
Niektoré ďalšie kliniky posunuli koncept urgentnej starostlivosti o ženy o krok ďalej. Beží doktorka Miriam Mackovičová Kompletná starostlivosť o ženy , reťazec štyroch kliník v oblasti Los Angeles, ktorý má aj centrum pohotovostnej starostlivosti v Long Beach, ktoré je nepretržite obsadené zdravotnou sestrou a vybavené laboratóriom a lekárňou. Ženy, ktoré vojdú dnu, sú podľa Mackovicovej zvyčajne videné do 30 minút a každý pacient dostane nasledujúci deň následnú kontrolu.
Jedna žena, ktorá sa objavila na klinike Complete Women Care, povedala, že po tom, čo v sobotu večer zúfalo hľadala liečbu na pohotovosti kvôli nepríjemnej kvasinkovej infekcii, dostala účet na 1 500 dolárov.
Uprostred noci sú centrá urgentnej starostlivosti zatvorené, povedal Mackovič, pôrodník-gynekológ, ktorý má aj titul MBA. Ordinácie pôrodníc sú definitívne zatvorené. Aká je teda jej možnosť okrem pohotovosti?
Mackovicová odškrtla príbehy ľudí, ktorí prišli na jej kliniky až z Arizony a Nevady po tom, čo týždne trpeli, keď sa snažili naplánovať rutinné operácie cysty maternice alebo skrútených vaječníkov.
Pokrok v medicíne je tu, povedal Mackovič. Väčšinu mimoriadnych udalostí je možné riešiť ambulantne. Žena môže podstúpiť hysterektómiu len jemným rezom a byť doma v ten istý deň. Ale žena, ktorá potratila, zavolala svojho OB, ktorý povedal, že niekoľko týždňov nemá žiadne otvorenie, a tak ide na pohotovosť a lekár jej hovorí: Umierate? nie? Potom sa obráťte na svojho OB-GYN.
Poplatky pre nepoistených – približne 20 % Mackovicovej klientely – sa pohybujú od 100 do približne 600 dolárov, povedala.
Ženy v Spojených štátoch už roky zaostávali ľudí v iných bohatých krajinách, pokiaľ ide o ich prístup k starostlivosti a ich zdravotný stav. Amerika má najvyššie úmrtnosť matiek medzi vyspelými národmi. Niektoré ženy navštívia lekára len v prípade núdze.
Za posledných pár rokov sme diagnostikovali toľko rakoviny, pretože ženy sem chodili z iného dôvodu, povedal Dr. Adeeti Gupta, zakladateľ a výkonný riaditeľ siete kliník v New Yorku s názvom Walk In Gyn Care ktorá poskytuje komplexnú starostlivosť bez objednania.
Podnikanie na troch klinikách Gupta odkedy ich pred siedmimi rokmi otvorila, neustále rastie, najmä z frustrácie z niekoľkomesačného čakania na stretnutie v jej vlastnej ordinácii Queens OB-GYN. Po tom, čo koronavírus tvrdo zasiahol mesto, povedala, že zaznamenala nárast pacientov – 40 % na jednom mieste.
Gupta povedal, že Spojené štáty potrebujú dostupnejšiu a komplexnejšiu zdravotnú starostlivosť o ženy, aby mohli liečiť všetko od menštruačných bolestí dospievajúcich až po návaly horúčav u babičiek po menopauze.
Na ženách, povedala, je, že ich problémy nikdy neprestanú.
KHN (Kaiser Health News) je národná redakcia, ktorá produkuje hĺbkovú žurnalistiku o zdravotných problémoch.
ਸਾਂਝਾ ਕਰੋ: