Auto-pivovarský syndróm: Zriedkavý zdravotný stav spôsobuje kvasenie vo vašom žalúdku
Boli zdokumentované prípady, keď antibiotiká odstránili črevné baktérie a umožnili rast kvasiniek.
Pivo zadarmo: Skvelé. Pivo, ktoré kvasí vo vašom žalúdku bez toho, aby ste vedeli, prečo sa opijete: Nie také skvelé.
V prípadovej štúdii publikovanej v recenzovanom British Medical Journal Open Gastroenterology lekári opisujú pacienta, ktorý mal opakovane zvýšené hladiny alkoholu v krvi, ale popieral, že by niekedy pil kvapku.
Príčina: zriedkavý stav známy ako syndróm autopivovarov , alebo ABS, čo spôsobuje, že uhľohydráty, ktoré človek prijíma, sa menia na alkohol, fermentovaný hubami alebo baktériami v gastrointestinálnom systéme.
ABS je pravdepodobne nedostatočne diagnostikovaný stav, napísali autori štúdie a dodali, že neexistujú žiadne diagnostické kritériá na potvrdenie syndrómu alebo jeho liečbu. Vedci však navrhujú liečbu, ktorá by mohla byť testovaná v budúcich štúdiách.
Tu je to, čo by ste mali vedieť o nezvyčajnom stave.
Prípadová štúdia: Ako sa muž opil bez toho, aby sa napil
Nemenovaný 46-ročný muž v prípadovej štúdii BMJ zverejnenej v auguste bol inak zdravý a pred januárom 2011, keď začal pociťovať stratu pamäti, mentálne zmeny a epizódy depresie, nemal žiadny iný závažný zdravotný stav.
Zmeny nastali po tom, čo začal brať antibiotiká na traumatické poranenie palca a po ukončení 3-týždňovej antibiotickej kúry hlásil netypickú depresiu, mozgovú hmlu a agresivitu.
Po rokoch ho jedného rána zatkli pre podozrenie, že šoféroval pod vplyvom alkoholu. Muž bol hospitalizovaný a mal hladinu alkoholu v krvi 0,2 g/dl, čo je výrazne nad zákonným limitom 0,08. Napriek tomu, že mu polícia a personál nemocnice neverili, muž tvrdil, že v ten deň nikdy nepil, hovorí prípadová štúdia.
Doktor Fahad Malik, autor štúdie, povedal pre TODAY.com (príznaky sa objavili) hlavne po jedle. Nikto mu neveril.
Muž počul o podobných prípadoch a išiel k lekárovi v Ohiu, ktorý potvrdil, že v jeho stolici boli dve podobné kvasinky, Saccharomyces cerevisiae , alebo pivovarské kvasnice a S. boulardii .
Lekári mu diagnostikovali ABS tak, že mu dali sacharidové jedlo a potom mu zmerali hladinu alkoholu v krvi, ktorá do ôsmich hodín dosiahla 0,05 g/dl.
Predpísali mu protiplesňovú liečbu na niekoľko týždňov a bolo mu povedané, aby sa vyhýbal sacharidom v strave. Ale čoskoro sa symptómy vrátili a viac lekárov to zarazilo.
Problém sa natoľko zhoršil, že spadol a utrpel krvácanie do mozgu, ktoré si vyžiadalo hospitalizáciu. Tam sa jeho hladina alkoholu v krvi pohybovala od 0,05 do 0,4 g/dl a zdravotnícky personál opäť neveril, že nepil.
Muž potom vyhľadal lekárov, ktorí napísali prípadovú štúdiu. Lekári našli v jeho systéme ďalšie kvasinky, vrátane Candida albicans a C. parapsilosis a predpísal mu ďalšiu protiplesňovú liečbu, ale muž si dal pizzu so sódou, čo spôsobilo ťažkú recidívu.
Lekári mu potom šesť týždňov podávali IV liečbu mikafungínom, ktorá nakoniec odstránila všetky plesne. Potom začal užívať probiotiká na potlačenie rastu plesní. Čoskoro boli lekári schopní pomaly zaviesť sacharidy späť do jeho stravy a o rok a pol neskôr sa počas nepretržitého užívania probiotík príznaky nevrátili.
Čo spôsobuje syndróm autopivovaru?
Autori štúdie sa domnievajú, že počiatočná antibiotická liečba vyvolala u pacienta ABS. Keď muž užil lieky po zranení palca, zmenilo to jeho gastrointestinálny mikrobióm, čo umožnilo nadmerný rast húb.
Podľa NPR boli zdokumentované ďalšie prípady, keď antibiotiká vyčistili črevné baktérie a umožnili rast kvasiniek.
Ďalšie prípady boli zdokumentované u ľudí, ktorí mali oslabený imunitný systém alebo komplikácie po operácii alebo Crohnovej chorobe, uvádza štúdia.
Kvasinky z Candida a Saccharomyces rodiny sú schopné produkovať endogénny etanol v črevách pacientov Národné centrum pre biotechnologické informácie .
Ako však ľudia fungujú s takou vysokou hladinou alkoholu?
To je časť toho, prečo je ABS také ťažké pochopiť. Zatiaľ čo prípady ukázali pacientov trpiacich intoxikáciou, iné prípady ukazujú, že fungujú normálne.
Som v kontakte s asi 30 ľuďmi, ktorí veria, že majú rovnaký syndróm, asi u 10 z nich je to diagnostikované, povedala pre CNN v roku 2016 dekanka ošetrovateľstva Panola College Barbara Cordellová.
Môžu fungovať pri hladinách alkoholu, ako je 0,30 a 0,40, keď by priemerný človek bol v kóme alebo by umieral. Súčasťou záhady tohto syndrómu je, ako môžu mať tieto extrémne vysoké úrovne a stále sa prechádzať a rozprávať.
Ako liečiť syndróm autopivovaru
Lekári poznamenávajú, že neexistuje žiadny štandard na diagnostiku a liečbu tohto stavu, ale navrhujú kombináciu diétnych úprav, vhodnú antifungálnu terapiu a prípadne probiotiká ako liečbu.
Národné centrum pre biotechnologické informácie tiež poznamenáva, že je potrebné vyhnúť sa antibiotikám, ako aj sacharidom.
Ďalšie prípady autopivovarského syndrómu
Prípady v Japonsku boli prvýkrát zdokumentované v 70. rokoch 20. storočia a prípady v USA sa podľa vedcov objavili o 10 rokov neskôr.
Prípad z roku 2014 sa týkal muža, ktorý havaroval v Oregone, pričom z jeho nákladného auta vypadlo 11 000 lososov, informoval Washington Post. Bol obvinený z DUI, ale povedal, že má syndróm autopivovaru.
Žena v New Yorku mala v roku 2015 odmietnutie obvinenia z DUI po tom, čo jej právnici tvrdili, že má aj ABS, uviedla CNN.
Kazuistiky však nemusia nevyhnutne znamenať, čo spôsobuje ABS a ako ho liečiť, je vyriešená záležitosť.
Problém s kazuistikou, Dr. Joseph Heitman, mikrobiológ z Duke University, povedal NPR v roku 2013, je, že ide len o jednu osobu. Nie je to kontrolovaná klinická štúdia.
Prečítajte si viac na usatoday.com .
ਸਾਂਝਾ ਕਰੋ: