O tom, či by starostlivosť o chrup Medicare mala byť založená na príjme, sa v Kongrese vedú horúce diskusie

Melek Ozcelik

Keď sa demokrati snažia navrhnúť zubnú dávku pre program, jedna zvažovaná myšlienka vyzýva na jej obmedzenie na základe príjmu. To však vyvoláva veľký odpor.



Predseda senátneho rozpočtového výboru Bernie Sanders, I-Vt., si stanovil za svoje poslanie pridať do Medicare, vlajkového vládneho programu zdravotného poistenia, ktorý pokrýva viac ako 60 miliónov seniorov a ľudí so zdravotným postihnutím, zubné, zrakové a sluchové pokrytie.

Predseda senátneho rozpočtového výboru Bernie Sanders, I-Vt., si stanovil za svoje poslanie pridať do Medicare, vlajkového vládneho programu zdravotného poistenia, ktorý pokrýva viac ako 60 miliónov seniorov a ľudí so zdravotným postihnutím, zubné, zrakové a sluchové pokrytie.



J. Scott Applewhite / AP

WASHINGTON – Už viac ako 55 rokov sa Medicare riadi jednoduchou zásadou: kryté dávky sú rovnaké pre každého, bez ohľadu na príjem.

Teraz, keď sa demokrati pokúšajú navrhnúť zubnú dávku pre program, jedna zo zvažovaných myšlienok vyzýva na jej obmedzenie na základe príjmu.

To však znamená, že test vyvoláva vnútorný odpor mnohých demokratických zákonodarcov, ako aj skupín obhajujúcich starších ľudí, ako je AARP.



Napriek tomu vysoký demokratický poradca Kongresu, pod podmienkou, že nebude menovaný, hovorí, že príjmový limit je stále v mixe, pretože prezident Joe Biden sa snaží spojiť rozdelených demokratov pri rozsiahlej sociálnej a environmentálnej legislatíve, ktorá by bola ich vizitkou v budúcom roku. strednodobé voľby.

Biely dom nereagoval na žiadosti o komentár.

Ďalšia alternatíva Medicare by zahŕňala účtovanie vyšších prémií pre vyššiu strednú triedu a bohatých seniorov za nový zubný plán, čo je prístup, ktorý sa už uplatňuje na ambulantné pokrytie liekov a liekov na predpis a nevyvoláva takú intenzívnu politickú opozíciu. Nie je jasné, či sa na to pozerajú aj demokrati.



Súvisiace

Úpravy životných nákladov sociálneho zabezpečenia sú najväčšie za posledné desaťročia, keď inflácia poskočila

Medicare je vlajkovou loďou vládneho programu zdravotného poistenia, ktorý pokrýva viac ako 60 miliónov seniorov a zdravotne postihnutých ľudí. Chýba mu však zubné pokrytie, pokrytie zraku a sluchu, čo je medzera, ktorú si nezávislý senátor Bernie Sanders z Vermontu stanovil za svoje poslanie. Výborom schválená legislatíva v Snemovni by začlenila nové výhody do programu.

Ale Biden a demokrati sú kritizovaní za to, že míňajú príliš veľa na svoj balík Build Back Better, najmä za poskytovanie daňových úľav na deti, vzdelávacích a zdravotných výhod ľuďom, ktorí si môžu dovoliť platiť vlastným spôsobom.



Zdá sa, že test prostriedkov Medicare začal s radom politických diskusií, ktoré začiatkom tohto roka zverejnil centristický senátor Joe Manchin, D-W.Va., reprezentujúci jeho podmienky na podporu Bidenovej legislatívy.

Pod nadpisom Rodiny a zdravie Manchin napísal potreby založené na prostriedkoch testujúcich mantinely/vzorce na nové výdavky.

Jeho úrad na žiadosti o vyjadrenie nereagoval.

Sanders vidí Medicare ako základ pre budúci vládny program zdravotného poistenia, ktorý by pokrýval všetkých Američanov bez ohľadu na vek alebo príjem. Jeho kancelária sa ku kontroverzii obmedzenia príjmu nevyjadrila.

Testovanie prostriedkov dostáva jednu z najsilnejších podpory od Americkej zubnej asociácie, ktorá vyzvala na zubnú dávku, ktorá by pokryla seniorov, ktorí tvoria až trojnásobok federálnej hranice chudoby, alebo približne 39 000 dolárov – teda zhruba polovicu príjemcov Medicare.

Nie sme proti zubnej dávke Medicare, [ale] veríme, že by sa mala zamerať na chudobných a nízkopríjmových seniorov, povedal Michael Graham, hlavný lobista skupiny.

Zubní lekári sa obávajú, že Medicare stanovuje poplatky za svoje služby, ako je to teraz u lekárov.

Zubní lekári musia byť primerane platení, aby neprišli o peniaze, povedal Graham.

Postoj stomatologickej asociácie vyvolal pokarhanie od AARP.

Znepokojuje nás, že skupiny ako American Dental Association, o ktorých by ste si mysleli, že by chceli ľuďom poskytnúť zubné pokrytie, ponúkajú alternatívy, ktoré by odopreli pokrytie miliónom ľudí, povedal David Certner, riaditeľ politiky AARP. Zadanie benefitu testovaného na prostriedky do Medicare pre nás nie je jednoduché.

Rovnako neoblomný je predseda House Ways and Means Richard Neal, D-Mass., ktorého výbor schválil rozšírenie benefitov Medicare.

Nepodporujem žiadny druh testovania prostriedkov Medicare, povedal Neal, jeden z najvyšších poručíkov predsedníčky Snemovne reprezentantov Nancy Pelosiovej.

Členka zdravotného výboru Senátu Tina Smith, D-Minn., na otázku o tom, čo znamená testovať akékoľvek rozšírené výhody Medicare, povedala: Medicare je základná výhoda, ktorú každý očakáva, a myslím si, že by to tak malo zostať.

Keď sa demokrati snažia uzavrieť dohodu, Biden môže zistiť, že musí zaujať verejné stanovisko.

Podľa tlačovej tajomníčky Bieleho domu Jen Psaki vo všeobecnosti prezident nevylučuje obmedzenia príjmu pre určité vládne programy.

Myslím si, že testovanie má vždy zlú konotáciu, povedal Psaki počas debaty. A to, o čom tu skutočne hovoríme, je strop príjmu. Hovoríme teda o zacielení a zameraní návrhov prezidenta v niektorých oblastiach na ľudí, ktorí pomoc potrebujú najviac...a neposkytovať túto pomoc, pomoc...ľudom z vyšších príjmových skupín, ktorí to možno nepotrebujú. tú pomoc.

V rámci Medicare však neexistuje precedens pre dávky s obmedzeným príjmom, povedal odborník na zdravotnú politiku Larry Levitt z Kaiser Family Foundation.

Vždy sa predpokladalo, že mať Medicare ako univerzálny program vytvára politickú udržateľnosť, povedal Levitt. Akonáhle začnete obmedzovať výhody Medicare len pre príjemcov s nižšími príjmami, môže stratiť časť svojej politickej podpory.

ਸਾਂਝਾ ਕਰੋ: